换一批CT融合导航技术在Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术中的临床应用
Clinical application of CT fusion navigation technology in endovascular isolation surgery for Stanford B-type aortic dissection
摘要目的 探讨CT融合导航技术在Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术中的应用价值.方法 选取行Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术的19例患者,术前均行胸部及全腹部CT平扫+增强扫描并在后处理工作站进行三维血管重建;术中先进行胸部(感兴趣区)数字减影血管造影(DSA)3D-CT扫描作为术中匹配定位像,然后从图片存储与传输系统(PACS)上提取胸腹的薄层(1.0 mm)CT增强断层图,同时打开DSA 3D-CT图像与薄层CT增强图像进行骨性标志的重叠配准,配准后将薄层CT的主动脉三维血管容积再现(VR)重建图与DSA 3D-CT进行融合,在新融合的多模态实时图像的引导下进行覆膜支架的定位及释放.结果 19例患者引导手术全部精准定位覆盖病变并成功释放覆膜支架,引导技术成功率100％.术中覆膜支架定位病变时间(5.4±2.4)s,曝光时间(12.8±3.2)min,手术时间(53.9±25.3)min,术中对比剂用量(125.8±25.3)mL,X 线透视剂量(221.3±155.7)mGy,X 线曝光总剂量(1 056.4±330.3)mGy.术中未出现严重并发症,术后1～3个月复查患者均恢复良好.结论 借助CT与DSA融合导航技术在引导覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层时,为术者提供实时三维融合图像,可以快速、精准进行支架定位并释放,具有一定的临床价值.
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关键词
CT融合导航Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术CT fusion navigationStanford B-type aortic dissectionendovascular isolation surgery
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2025.05.029
发布时间
2025-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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