心脏MR应变参数定量评估致心律失常性右室心肌病早期左心室受累的应用价值
Application of cardiac MR strain parameters in quantitative evaluation of early left ventricular involvement in arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy
摘要目的 利用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者双心室心肌应变的变化及应变在左心室功能评估中的价值.方法 回顾性选取进行心脏磁共振(CMR)检查的25例ARVC患者,健康志愿者(对照组)25例.采用单因素方差分析比较左心室射血分数(LVEF)≥50%ARVC组、LVEF<50%ARVC组和对照组的双心室心功能参数、整体和局部心肌应变参数.受试者工作特征(ROC)曲线评价心肌应变指标诊断效能.结果 LVEF<50%ARVC组的左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)和整体周向应变(GCS)均低于对照组(P<0.05),而LVEF≥50%ARVC组仅左心室GLS、基底段纵向应变(BLS)以及中间段纵向应变(MLS)低于对照组(P<0.05).ROC曲线分析表明,左心室应变参数可以有效鉴别ARVC患者和对照组,在同样鉴别诊断LVEF≥50%ARVC组和对照组方面表现良好.右心室GLS、GRS和GCS的曲线下面积(AUC)分别为0.904、0.893和0.874.结论 CMR-FT技术可以检测ARVC患者的双心室心肌应变特征,识别ARVC患者早期左心室受累.
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