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钆塞酸二钠增强MRI影像组学及肝胆期信号强度预测肝细胞癌病理分化程度的价值

The value of Gd-EOB-DTPA enhanced MRI radiomics and signal intensity in hepatobiliary phase in predicting the degree of pathological differentiation of hepatocellular carcinoma

摘要目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强 MRI影像组学及肝胆期(HBP)信号强度对肝细胞癌(HCC)病理分化程度的预测价值.方法 收集经病理证实为HCC的224例患者的临床及影像资料,将所有患者按7︰3的比例随机分为测试组(68例)和训练组(156例).运用ITK-SNAP软件对动脉期(AP)、门静脉期(PVP)、HBP的感兴趣区(ROI)进行勾画,FAE软件完成相关特征提取及影像组学模型构建,运用logistic回归分析确定与HCC病理分化程度相关临床独立预测因素并构建临床模型和临床-影像组学模型,绘制各模型的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)比较模型的诊断效能.结果 年龄、甲胎蛋白(AFP)、r-谷氨酰基转移酶(r-GT)为预测HCC病理分化程度的独立危险因素,临床-影像组学模型的AUC在训练组和测试组分别为0.825、0.779,高于影像组学模型的 AUC(0.812、0.771)和临床模型的 AUC(0.687、0.666).结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI影像组学对于HCC病理分化程度存在一定的预测价值,HBP信号强度及HBP信号强度比(SIR)的预测价值有限.

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实用放射学杂志

2025年41卷7期

1158-1162页

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