换一批经皮经肝胆管引流术联合十二指肠乳头球囊扩张推石术治疗老年人胆总管结石的疗效分析
Efficacy analysis of percutaneous transhepatic cholangial drainage combined with percutaneous transhepatic papillary balloon dilation for common bile duct stone in elderly patients
摘要目的 分析行经皮经肝胆管引流术(PTCD)联合十二指肠乳头球囊扩张推石术(PTPBD)治疗老年人胆总管结石的疗效.方法 回顾性收集在数字减影血管造影(DSA)下行PTCD联合PTPBD治疗胆总管结石的老年患者临床资料,分析患者手术前后肝功能变化、术后并发症和预后情况.结果 70例患者均成功实施PTCD治疗,3例患者PTCD术后因重症感染合并多种基础病死亡.余67例患者中65例(97.00%)成功实施PTPBD治疗,2例(3.00%)因结石过大技术失败(>20 mm).70例患者中术后出现不同程度的腹痛5例,出血2例,发热4例,无胆管或肠管穿孔、胰腺炎严重手术相关并发症发生.67例患者于PTCD术后3～7 d症状均较术前改善,术后白细胞、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、C反应蛋白指标较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTCD联合PTPBD是一种技术成功率高、安全且有效的微创治疗胆总管结石方法,特别适合于老年、基础疾病多、不能耐受外科手术及内镜治疗的患者,值得临床推广应用.
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关键词
经皮经肝胆管引流术十二指肠乳头球囊扩张推石术老年人percutaneous transhepatic cholangial drainagepercutaneous transhepatic papillary balloon dilationelderly
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2025.07.027
发布时间
2025-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
南通市卫生健康委员会科研项目（QNZ2022018）
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