CT肺容积参数与特发性肺纤维化患者肺功能分级的关系及其对急性加重期的预测
The relationship between CT lung volume parameters and pulmonary function grade in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and its prediction of acute exacerbation
摘要目的 探讨 CT肺容积参数(CT-LVP)与特发性肺纤维化(IPF)患者肺功能分级的关系及其对急性加重期的预测.方法 选取204例IPF患者,根据高分辨率CT(HRCT)的半定量评分方法将患者分为轻度组(67例)、中度组(72例)和重度组(65例).分析CT-LVP和肺功能参数(PFP)的相关性;分析CT-LVP对重度IPF急性加重期的预测价值.结果 重度组的全肺容积(WLV)、正常肺组织容积(NLV)、正常肺组织容积百分比(NLV%)低于轻、中度组,间质性肺病容积(ILDV)、间质性肺病容积百分比(ILDV%)高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05).WLV、NLV、ILDV、NLV%、ILDV%与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、肺一氧化碳弥散能力百分比(DLCO%)、残气量与总肺容积的比值(RV/TLC)密切相关.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,WLV、NLV、ILDV、NLV%、ILDV%联合预测急性加重的准确性较高,曲线下面积(AUC)>0.75(P<0.05).结论 CT-LVP与PFP密切相关,且CT-LVP联合预测急性加重的准确性较高,为预防IPF急性加重提供一定的理论依据.
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