换一批心脏MR特征追踪技术对急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者左室不良重构的预测价值
Predictive value of cardiac MR feature tracking for adverse left ventricular remodeling in patients with acute anterior wall ST-segment elevation myocardial infarction
摘要目的 探讨心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术对急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左室不良重构(ALVR)的预测价值.方法 回顾性分析161例急性前壁STEMI患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后1周及6个月临床资料及心脏磁共振(CMR)图像.ALVR定义为第2次CMR检查时左室舒张末期容积(LVEDV)较基线增加＞20％.CVI42后处理软件分析基线水平CMR参数.logistic回归分析筛选ALVR的独立预测因子,受试者工作特征(ROC)曲线评估预测ALVR的效能.结果 6个月时发生ALVR的患者比例为21.7％(35/161).logistic回归分析发现基线水平左室整体周向应变(LVGCS)及右室整体纵向应变(RVGLS)是ALVR的独立预测因子(P＜0.001).当基线水平LVGCS和RVGLS分别为-13.89％与-15.07％时预测ALVR的敏感度分别为0.714及0.743,特异度为0.833及0.810,曲线下面积(AUC)为0.806及0.835.LVGCS联合RVGLS预测ALVR的敏感度为0.802,特异度为0.952,AUC为0.888.DeLong检验显示LVGCS联合RVGLS预测ALVR的AUC较单独预测更高,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 基线水平LVGCS及RVGLS是急性前壁STEMI患者发生ALVR的独立预测因子,两者联合可以显著提高对该类患者发生ALVR的预测效能.
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关键词
急性前壁ST段抬高型心肌梗死左室不良重构心脏磁共振特征追踪应变acute anterior wall ST-segment elevation myocardial infarctionadverse left ventricular remodelingcardiac magnetic resonance feature trackingstrain
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2025.09.013
发布时间
2025-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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