摘要目的 探讨基线18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT代谢参数及部分临床指标在预测弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的临床价值.方法 回顾性分析73例接受R-CHOP方案治疗的DLBCL患者基线18F-FDG PET/CT资料.以治疗后2年内患者是否进展为标准分为进展组24例,非进展组49例;对病灶最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤与肝血池SUVmax比值(LLR)、肿瘤与纵隔血池SUVmax比值(L-BPR)进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,以SUVmax、LLR、L-BPR最佳阈值分组进行Kaplan-Meier(K-M)生存曲线分析,利用x2分析比较各个指标与疾病进展之间的关系,将x2分析中有意义的指标纳入多因素Cox回归分析.结果 LLR、L-BPR及SUVmax的曲线下面积(AUC)分别为0.920、0.914和0.848,最佳阈值分别为7.41、10.67和14.70;以最佳阈值为界,K-M生存曲线分析显示DLBCL患者的2年无进展生存期(PFS)率分别为79.2％vs 30.8％(P＜0.001)、74.3％vs 22.0％(P=0.009)、79.5％vs 51.6％(P=0.002);进展组与非进展组在LLR、L-BPR、SUVmax、结外受累、国际预后指数(IPI)评分、乳酸脱氢酶(LDH)水平、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、β2-微球蛋白(β2-MG)水平上差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示IPI评分、LLR是影响DLBCL患者2年PFS的独立预测因素(P＜0.05).结论 基线18F-FDG PET/CT代谢参数LLR和IPI评分是影响DLBCL患者预后的独立预测因素.