换一批冠状动脉临界狭窄特异性缺血的评估:CT血流储备分数与CT心肌灌注成像的比较
Detection of intermediate coronary stenosis-specific ischemia:CT-derived fractional flow reserve versus CT myocardial perfusion imaging
摘要目的 比较CT血流储备分数(CT-FFR)和CT心肌灌注成像(CT-MPI)对冠状动脉临界(50%～70%)狭窄特异性缺血的诊断性能.方法 前瞻性纳入14 d内行冠状动脉CT血管成像(CCTA)、CT-MPI、侵入性冠状动脉造影(ICA)和血流储备分数(FFR)检查的冠状动脉临界狭窄患者.CCTA和CT-MPI检查使用第3代双源CT机.使用机器学习CT-FFR软件测量血管临界狭窄的CT-FFR.结果 最终入组35例患者共37支血管临界狭窄,其中29支血管临界狭窄的FFR≤0.8.CT-FFR与FFR具有中等程度相关性(r=0.48,P=0.001).以FFR≤0.8为参考标准,CT-FFR和CT-MPI[相对心肌血流量(rMBF)的最佳截断值0.74]的曲线下面积(AUC)分别为0.886和0.836(P=0.699).在血管水平,CT-FFR和CT-MPI检出冠状动脉临界狭窄特异性缺血的准确度、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为89.2%、89.7%、87.5%、70.0%、96.3%和91.9%、96.6%、75.0%、85.7%、93.3%.结论 CT-FFR和CT-MPI对冠状动脉临界狭窄特异性缺血的诊断性能相当.
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关键词
冠状动脉狭窄心肌缺血计算机体层成像血流储备分数心肌灌注成像coronary stenosismyocardial ischemiacompu-ted tomographyfractional flow reservemyocardial perfusion imaging
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2026.03.013
发布时间
2026-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
辽宁省应用基础研究计划项目（2023JH2/101300081）
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