基于多静息态功能MRI指标的非神经精神性系统性红斑狼疮患者脑功能变化及临床相关性研究
Altered brain function and clinical correlations in non-neuropsychiatric systemic lupus erythematosus:a multimodal resting-state functional MRI study
摘要目的 基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探讨非神经精神性系统性红斑狼疮(non-NPSLE)患者低频振幅(ALFF)、分数低频振幅(fALFF)以及局部一致性(ReHo)、度中心性(DC)的改变及其与临床指标的相关性.方法 前瞻性纳入20例non-NPSLE患者(non-NPSLE组)及20例健康对照(NC1 组),另追加招募20例健康对照(NC2 组)验证结果稳定性.计算所有受试者大脑ALFF、fALFF、ReHo及DC值并比较组间差异,分析影像指标与临床指标的关系.结果 与 NC1 组、NC2 组相比,non-NPSLE组左侧颞中回fALFF值显著升高[P体素<0.001,P团簇<0.05,高斯随机场(GRF)校正].与 NC1 组相比,non-NPSLE组右侧内侧扣带和旁扣带脑回ReHo值显著升高(P体素<0.001,P团簇<0.05,GRF校正).non-NPSLE组左侧颞中回的fALFF值与抗体IgA呈正相关(r=0.498,P=0.026),右侧内侧扣带和旁扣带脑回ReHo值与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)呈正相关(r=0.514,P=0.02).结论 non-NPSLE患者特定脑区fALFF及 ReHo值异常升高,其中fALFF显示出更高的敏感性与稳定性.IgA和SLEDAI作为相关临床指标可能为疾病的活动性与脑功能代偿状态的评估提供参考.
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