基于合成 MRI与小视野扩散加权成像术前预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值
Value of synthetic MRI and reduced-field-of-view diffusion weighted imaging for preoperative prediction of axillary lymph node metastasis in breast cancer
摘要目的 探讨合成磁共振成像(syMRI)与小视野扩散加权成像(FOCUS DWI)在术前预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移中的价值.方法 收集53例经病理证实的乳腺癌患者的影像及临床资料,其中ALN转移组20例,非ALN转移组33例.比较2组间syMRI定量参数纵向弛豫(T1)值、横向弛豫(T2)值、质子密度(PD)值、FOCUS DWI衍生出来的相对表观扩散系数(rADC)值及临床病理特征的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价2组间差异有统计学意义的参数以及其联合后的诊断效能.结果ALN转移组PD值显著高于非ALN转移组(P=0.001),而T1、T2 值在2组间无统计学差异(P>0.05).ALN转移组rADC值显著低于非 ALN转移组(P=0.001),且其病灶直径大于非 ALN转移组(P=0.023).PD值、rADC值及病灶直径预测 ALN转移的曲线下面积(AUC)分别为0.758、0.783及0.671.三者联合后诊断效能最高,AUC提升至0.876.结论 syMRI与FOCUS DWI技术有助于术前无创预测乳腺癌 ALN转移,综合运用并联合多参数影像学指标可有效提高诊断效能.
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