18F-氟代脱氧葡萄糖-PET/CT联合血清炎症指标评估乙型肝炎病毒相关肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术疗效的临床价值
Clinical value of 18F-fluorodeoxyglucose-PET/CT combined with serum inflammatory indicators in assessing the efficacy of transarterial chemoembolization for hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma
摘要目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)-PET/CT联合血清炎症指标对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效的预测价值.方法 回顾性分析180例 HBV相关 HCC患者临床资料.分析18F-FDG-PET/CT联合血清炎症指标对TACE疗效的预测效能.根据TACE术后3个月参考改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST),分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD).结果 无效组(PD)原发病灶最大标准化摄取值(Tmax)、靶/本值(T/B)、天冬氨酸转氨酶/淋巴细胞比值(ALRI)及γ谷氨酰转肽酶/淋巴细胞比值(GLR)水平、吸烟史、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期C期占比高于有效组(CR+PR+SD)(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,BCLC分期C期及 Tmax、T/B、GLR、ALRI高水平是TACE治疗无效的危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,Tmax、T/B、GLR、ALRI联合预测 TACE术后疗效的曲线下面积(AUC)为0.885,高于各项单独检测(P<0.05).结论 18F-FDG-PET/CT代谢参数联合 GLR、ALRI对HBV相关 HCC患者TACE术后疗效具有较高预测效能,可用于指导后续治疗方案的制订.
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