换一批前列腺特异性抗原密度在前列腺影像报告和数据系统3分病灶活检策略中的价值
The value of prostate specific antigen density in the biopsy strategy for prostate imaging reporting and data system 3 lesions
摘要目的 探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)预测前列腺影像报告和数据系统2.1版本(PI-RADS v2.1)评分3分病灶良恶性的价值.方法 回顾性分析112例经手术病理或穿刺活检证实的PI-RADS v2.1评分3分患者,依据病理结果分为临床显著性前列腺癌(csPCa)组(14例)和非csPCa组(98例).采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PSAD对PI-RADS v2.1评分3分病灶中csPCa的诊断价值,计算曲线下面积(AUC)、阈值、敏感度和特异度.采用交叉表分析评估 PSAD 不同阈值的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).结果 PI-RADS v2.1评分3分病灶的癌检出率(CDR)为12.5%.PSAD鉴别PI-RADS v2.1评分3分病灶中csPCa的 AUC为0.893,最佳阈值为0.27 ng/(mL·cm3)时,敏感度92.9%,特异度76.5%,PPV 36.1%,NPV 98.7%.结论 PSAD可对PI-RADS v2.1评分3分病灶进行风险分层,对PSAD≥0.27 ng/(mL·cm3)的患者进行穿刺活检,可避免67%的患者不必要活检.
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关键词
前列腺癌前列腺影像报告和数据系统前列腺特异性抗原密度活检策略prostate cancerprostate imaging reporting and data systemprostate specific antigen densitybiopsy strategy
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-1671.2026.06.020
发布时间
2026-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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