带锁髓内钉与锁定加压接骨板固定胫骨近端骨折的有限元分析
Finite Element Analysis of Proximal Tibial Fractures Fixation with Interlocking Intramedullary Nail and Locking Compression Plate
摘要目的:评估带锁髓内钉(interlocking intramedullary nail,IIN)与锁定加压接骨板(locking compression plate, LCP)固定胫骨近端骨折的生物力学稳定性,为临床治疗方案的选择提供指导。方法按胫骨近端不同位置模拟骨折将其分成 A、B、C 三组,使用两种不同内固定物分别对骨折模型进行固定并用有限元法分析胫骨骨折模型及内固定物在500N 轴向压缩载荷下的位移和等效应力及分布情况。结果3组模型中使用 IIN 固定的胫骨骨折模型及胫骨的最大轴向位移均比使用 LCP 的小;IIN 及其固定的胫骨最大等效应力值均比 LCP 及固定的胫骨的小。且 IIN 应力分布较均匀,LCP 应力集中在骨板与锁定连接处。结论 IIN 抗压缩能力强且固定坚强可靠,应力分布较均匀,抗疲劳性好,其固定胫骨近端骨折稳定性优于 LCP。
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