摘要目的 探讨撬拨复位与切开复位内固定术治疗跟骨SandersⅡ~Ⅳ骨折临床疗效、并发症差异.方法 收集两家医院2011年6月至2013年8月跟骨SandersⅡ~Ⅳ骨折患者176 例,根据手术方法分为两组:斯氏针撬拨复位组(撬拨组,98 例)和切开复位内固定组(切开组,78 例),采用Maryland足部功能评分评价术后功能,比较两组跟骨B?hler角和Gissaneˊs角的变化.结果 两组术后B?hler角和Gissaneˊs角均得到有效纠正,两组术后B?hler角和Gissaneˊs角比较,差异无统计学意义( P>0. 05).切开组Sanders Ⅳ骨折疗效优良率高于撬拨组且差异有统计学意义(P<0. 05),但切开组Sanders Ⅱ~Ⅳ骨折总的并发症及Sanders Ⅱ、Ⅲ骨折亚组的并发症发生率高于撬拨组且差异有统计学意义( P<0. 05).结论 对于跟骨SandersⅡ~Ⅲ型骨折,两种方法均可应用,跟骨SandersⅣ型骨折建议采用切开复位手术,但远期疗效需进一步观察.
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