胫骨远端内侧入路钢板螺钉危险区解剖研究
Anatomical Study of the Danger Zone for Locking Screw Placement of Distal Tibia Fractures by Antero-medial Approach Using Locking Plate
摘要目的 明确胫骨远端内侧钢板固定操作时对胫前动脉的风险.方法 对10具新鲜小腿标本行胫骨远端内侧入路微创钢板固定实验,模拟术中操作以确定钢板螺钉与胫前动脉之间的解剖关系.结果 胫骨远端内侧入路钢板 螺钉固定对胫前动脉的危险区域在胫骨内踝上(15.4±3.3)cm,换算成胫骨长度百分比位置即胫骨内踝上(40.0± 8.4)%;双侧99%的可信区间为(36.6,42.4)%.结论 胫骨远端内侧入路时,钻孔及螺钉固定操作可能会损伤胫前动脉,笔者提出胫骨远端内侧入路钢板螺钉危险区的概念,指导临床手术,减少术中的医源性损伤.
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