换一批摘要目的 探讨人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)继发髋臼内陷合并重度骨质疏松患者手术要点及中长期疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月,新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心RA继发髋臼内陷接受THA患者共13例,其中女12例,男1例;年龄46～64岁,平均年龄(53.5±3.4)岁.通过Harris评分评估患者术后髋关节功能恢复情况.定期随访X线片,观察假体位置及假体-骨骼间骨长入情况.结果 患者手术时间55～113min,平均为(86.3±9.8)min;失血量256～510 mL,平均(310.0±45.2)mL.随访时间46～65个月,平均随访时间(55.2±4.7)个月.Harris评分术前为(56.8±5.3)分,末次随访时提升为(89.4±6.3)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术前髋关节旋转中心(股骨头中心)至Kohler's线距离为(18.52±3.4)mm,术后距离为(21.8±3.8)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者在末次随访时均未出现假体松动或假体周围骨折.结论 THA治疗RA继发髋臼内陷合并重度骨质疏松患者,可明显缓解患者的临床症状,恢复良好髋关节功能及日常生活能力,中长期临床疗效较好.
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