摘要目的 本研究通过分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster universities,WOMAC)关节炎指数与冠状位下肢力线角度及腰椎生物力学因素的相关性,为临床诊治KOA提供新思路.方法 选自2022年10月至2023年5月就诊于河北中医药大学第一附属医院骨伤三科门诊且符合入组标准的267例KOA患者,其中男49例,女218例;年龄50～83岁,平均(61.55±8.72)岁.拍摄腰椎联合双下肢全长正位负重位X线片,观察腰骶偏移方向,测量冠状位下肢力线角度:髋膝踝角(hip knee ankle,HKA)、机械轴偏移距离(mechanical axis deviation,MAD)、关节线相交角(joint line convergence angle,JLCA)以及腰椎生物力学因素:腰骶偏移距离(lumbosacral offset distance,LOD)、腰膝偏移距离(waist and knee offset distance,WKOD),并对受试者进行WOMAC评分及基线资料记录,分析其与冠状位力线角度及腰椎生物力学因素的相关性.结果 腰骶偏移方向与KOA疼痛严重侧存在相关性(P＜0.05,r=0.569),LOD、WKOD、HKA、MAD、JLCA、病程与 WOMAC 评分均存在相关性(P＜0.05,r 值分别为:0.585、0.579、-0.156、0.173、0.175、0.189).结论 KOA患者关节疼痛、功能受限与腰椎重心的偏移及下肢力线角度存在相关性,KOA患者关节僵硬程度与病程存在相关性,其腰椎冠状位重心偏移是诱发或加重KOA的危险因素之一.