摘要目的 探讨一期前路病灶清除植骨融合联合骶髂关节钢板内固定在骶髂关节结核治疗中的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2022年6月在新疆医科大学第八附属医院就诊并接受治疗的30例骶髂关节结核患者.根据Kim分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型21例.根据手术方式分为对照组及研究组,其中对照组14例,男6例,女8例;年龄18～73岁,平均(54.57±16.93)岁;采用前路病灶清除植骨融合术.研究组16例,男5例,女11例;年龄25～72岁,平均(48.38±14.59)岁;采用前路病灶清除植骨加钢板内固定术,术后抗结核治疗12～18个月.比较两组手术时间、术中出血量等,统计两组植骨融合时间、术前及术后3个月红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),术前、术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Majeed评分等进行疗效评价.结果 所有患者均获得随访,随访时间12～18个月,平均随访(14.24±1.72)个月,30例骶髂关节结核患者均治愈.两组手术时间、植骨融合时间、部分承重下地时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);VAS评分、Majeed评分等指标较术前均得到改善(P＜0.05);术后1周VAS评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后3个月、术后6个月组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后3个月、6个月Majeed评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前路病灶清除植骨融合联合骶髂钢板固定具有操作简单、早期稳定骨盆、缩短植骨融合时间以及更好的提高骨盆功能等作用,是治疗骶髂关节结核的一种有效方法.