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脐带间充质干细胞与脂肪源性血管基质组分治疗膝骨关节炎

Efficacy of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells and Stromal Vascular Fraction in Treatment of Knee Osteoarthritis

摘要目的 评估人同种异体脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)与自体脂肪来源血管基质组分(stromal vascular fraction,SVF)在膝关节骨关节炎治疗中的临床应用疗效.方法 选取自2020年1月至2021年6月经中国人民解放军北部战区总医院诊治的骨关节炎患者44例,随机分组为UC-MSCs组(关节腔注射UC-MSCs)和SVF组(关节腔注射SVF).UC-MSCs组22例,男8例,女14例;年龄46~63岁,平均(55.6±5.8)岁;左膝13例,右膝9例.SVF组22例,男10例,女12例;年龄48~65岁,平均(55.2±7.3)岁;左膝14例,右膝8例.记录注射前及注射后6、12个月西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分、Lysholm膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及末次随访患肢膝关节影像学表现,综合评估两种方法治疗膝关节骨关节炎的疗效.结果 40例患者获得随访,随访时间12~21个月,平均(14.9±5.2)个月.4例失访,UC-MSCs组1例,SVF组3例.两组病例术前一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05);UC-MSCs组患者注射后WOMAC评分、Lysholm评分及VAS评分均优于SVF组(P<0.05).两组随访期间均未见严重不良反应,但UC-MSCs组不良反应发生率高于SVF组(P<0.05).结论 两种制剂用于治疗膝关节骨关节炎均有效.UC-MSCs的疗效优于自体脂肪来源SVF,但注射后不良反应(发热、肿胀)发生率较自体脂肪来源SVF高.

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