摘要目的 评估经皮脊柱内镜单侧椎板切开双侧减压(percutaneous endoscopic unilateral laminectomy for bilateral decompression,Endo-ULBD)技术治疗胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of ligamentum flavum,TOLF)的安全性与有效性.方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2019年1月至2023年1月收治的28例TOLF患者,其中14例接受Endo-ULBD手术(Endo-ULBD组),其中男7例,女7例;年龄50～73岁,平均(61.79±8.33)岁.14例接受传统后路椎板切除或联合融合固定手术(开放组),其中男10例,女4例;年龄50～70岁;平均(60.57±6.10)岁.对比两组患者的一般基线资料以及手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及并发症情况.结果 两组术中出血量及住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但手术时间上差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1、6个月以及末次随访中的VAS、JOA、ADL、ODI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但两组组内各时间点比较,上述指标差异均有统计学意义(P＜0.05).Endo-ULBD组未出现脑脊液漏、硬膜外血肿、脊髓神经功能恶化、神经损伤或切口感染等并发症,而传统手术组有2例(14.2％)发生脑脊液漏,1例(7.1％)术后头痛、颈痛.结论 Endo-ULBD是治疗TOLF的有效且安全的方法,适用于包括硬膜骨化在内的病例,且不影响胸椎稳定性.