摘要目的 本研究力图证实运动学对线截骨应用于具有明显关节外畸形的单髁置换比传统机械对线截骨更具优势.方法 回顾性分析2018年7月至12月首都医科大学附属北京积水潭医院采用牛津单髁置换术治疗的29例具有明显关节外畸形(5 °～10 °胫骨畸形)的患者,其中男3例,女26例;年龄55～81岁,平均(65.8±6.5)岁.13例患者采用运动学对线截骨,16例患者采用机械对线截骨.评价指标包括人口学特点、股骨假体内外翻角(femoral varus-valgus angle,FVA)、胫骨假体内外翻角(tibial varus-valgus angle,TVA)、胫骨组件外侧平台交角(tibial component and lateral plateau angle,CLPA)、股骨胫骨组件交角(components joint angle,CJA)以及牛津膝关节评分(Oxford knee score,OKS)、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)评分.结果 患者均经过5年随访.运动学对线组和机械对线组患者的FVA分别为(2.2±2.0)°、(4.7±4.3)°,TVA分别为(2.8±2.7)°、(7.5±2.5)°,CLPA 分别为(1.1±1.5)°、(5.0±2.4)°,CJA 分别为(-0.3±3.6)°、(-4.5±4.7)°,组间各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),机械对线组参数明显大于运动学对线组.但两组末次随访的OKS和WOMAC评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用运动学对线截骨法,单髁假体位置更好,更符合膝关节原有解剖状态.