腋后缘入路治疗Bankart损伤的临床分析

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摘要目的探讨经腋后缘入路盂唇修复术治疗肩关节Bankart损伤的疗效.方法回顾性研究分析2021年10月至2023年10月武警湖南总队医院行腋后缘入路开放手术治疗的5例肩关节前方复发性不稳(Bankart损伤)患者,均为男性,年龄21～27岁,平均(23.3±1.3)岁;病程6～24个月,平均(9.5±5.8)个月.5例患者肩关节前脱位超过3次.采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Rowe评分、Constant-Murley评分对患肩术前及术后的功能状态进行临床疗效评价.结果 5例患者均获随访,随访时间10～21个月,平均(13.2±3.5)个月;手术时间70～110 min,平均(74.0±8.1)min;术中出血量60～120 mL,平均(80.4±13.3)mL.肩关节活动度:前屈上举(171.8±5.7)°,体侧外旋(72.8±3.3)°,体侧内旋均可触及T10以上棘突.术后1例浅表感染,1例腋神经一过性感觉障碍,无再次脱位病例.末次随访时,VAS为(0.4±0.5)分,Rowe评分(88.0±5.7)分、Constant-Murley评分(93.2±1.9)分,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论经腋后缘入路盂唇修复术是治疗肩关节复发性前方不稳的有效方式,具有临床疗效确切、创伤小、切口隐蔽美观等特点,可作为治疗肩关节Bankart损伤的一种新的微创手术入路选择.