摘要目的 探讨性别、年龄、手术侧、身高、体重、身体质量指数(body mass index,BMI)等人体参数,以及膝关节MRI预测腘绳肌肌腱移植物直径(final graft diameter,FGD)的可行性及准确性.方法 回顾性分析2017年1月至2023年12月海南医科大学第一附属医院采用四股自体腘绳肌肌腱移植物进行前交叉韧带重建手术的61例患者资料,其中男47例,女14例;年龄14~55岁,平均(30.85±11.47)岁.利用线性相关分析、偏相关性分析和逐步多元线性回归分析,明确FGD与预测变量之间的关系.结果 相关性分析显示,FGD与身高、性别、年龄、体重、半腱肌肌腱(semitendinosus tendon,ST)横截面积、股薄肌肌腱(gracilis tendon,GT)横截面积以及半腱肌肌腱和股薄肌肌腱(ST-GT)横截面积之和相关(P<0.05),与手术侧、BMI、损伤原因及大腿横截面积无关.逐步多元线性回归分析显示,身高和ST横截面积是预测FGD的最佳组合.偏相关性分析表明,性别、年龄和体重与FGD之间的相关性是身高差异的间接结果.结论 人体基本参数和MRI均能可靠预测腘绳肌肌腱移植物直径,联合预测效果更佳.最佳的预测模型为:FGD=1.292+0.034×身高(cm)+0.044× ST横截面积(mm2),该模型为术前评估提供了新的视角,有助于制定更为精确和个性化的手术计划,推荐在临床实践中应用此模型.
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