换一批肩袖肌间隙入路在关节镜治疗重度粘连性肩关节囊炎中的应用
Arthroscopic Trans-Intermuscular Septum Approach for Severe Adhesive Capsulitis of the Shoulder
摘要目的 探讨关节镜下肩袖肌间隙入路在治疗重度粘连性肩关节囊炎中的应用.方法 前瞻性纳入2018年7月至2021年12月无锡市中医医院收治的35例重度粘连性肩关节囊炎患者,其中男16例,女19例;年龄51～81岁,平均(61.1±7.9)岁;病程8～23个月,平均(12.5±3.8)个月;术前保守治疗6～12个月,平均(8.2±2.1)个月.手术均采用经肩袖肌间隙入路由外而内技术进行关节囊松解.手术前后采用肩关节主/被动活动度、美国肩肘协会(American shoulder and elbow surgeons evaluation form,ASES)评分和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价患者肩关节功能及疼痛.结果 患者均术后随访2年.均无感染及血肿血栓,伤口一期愈合,无血管及腋神经损伤,无肩关节僵硬复发等并发症发生,术后6周复查MRI无肩袖损伤表现.术后6周肩关节主/被动前屈、外展、内收位外旋活动度较术前显著改善(P＜0.01),术后2年进一步改善(P＜0.05).术后6周VAS显著低于术前(P＜0.01),术后2年进一步降低(P＜0.01).术后6周ASES评分显著高于术前(P＜0.01),术后2年进一步提高(P＜0.05).结论 采用经肩袖肌间隙入路由外而内技术治疗重度原发性粘连性肩关节囊炎,能够保障关节镜顺利进入盂肱关节,帮助精准定位前后方入路,利于关节镜下松解,效果优良、安全、可操作性强.
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关键词
原发性粘连性肩关节囊炎关节镜肩袖肌间隙入路adhesive capsulitis of the shoulderarthroscopytrans-intermuscular septum approach
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发布时间
2025-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
无锡市中医药管理局科技项目（ZYYB20）
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