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粪菌移植治疗非酒精性脂肪性肝病研究与思考

Fecal microbiota transplantation in the treatment of patients with non-alcoholic fatty liver diseases

摘要1粪菌移植的起源与现状粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),也被少数人称为粪便移植(fecal transplantation)、粪菌治疗(fecal bacteriotherapy)和肠菌移植(intestinal microbiota transplantation),是指将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现对肠道及肠道外疾病的治疗.粪菌移植的起源可追溯到公元300多年的时候,中国一名医生用健康人的新鲜粪便治疗严重的腹泻患者.现代医学中最早提及粪菌移植是1958年第一次用粪菌移植成功治愈了4例伪膜性肠炎的报道[1].现在,粪菌移植在治疗肠道艰难梭菌感染上已经有明确的疗效,用于艰难梭菌感染所致的腹泻,其治愈率在90%,治疗炎症性肠病缓解率超过50%[2].近年来,学者们关于用FMT治疗非胃肠道疾病的报道越来越多,更多的成果提示粪菌移植可增加胰岛素敏感性,可用于改善代谢综合证(MS).

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