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TACE联合双靶区序贯调强放射治疗巨块型原发性肝癌患者效果分析

Efficacy of sequential transhepatic artery chemoembolisation and dual-target intensity-modulated radiotherapy in treatment of patients with giant primary liver cancer

摘要目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合双靶区序贯调强放射治疗巨块型原发性肝癌患者的临床疗效.方法 2008年3月~2013年6月我院接受治疗的巨块型原发性肝癌患者85例,随机将其分为放疗组和联合组.43例患者接受2次TACE后,行双靶区序贯调强放疗(30~40gy/15~20F),42例患者只接受双靶区序贯调强放疗.结果 联合组治疗总有效率为79.1%,明显高于放疗组的59.5%(P<0.05);联合组和放疗组治疗后1a、2a、3a生存率分别为60.4%对55.8%、37.2%对23.8%(P<0.05)和20.9%对11.9%(P<0.05);治疗后3月,联合组血清AFP水平为(221.78±67.33a)μg/L,显著低于放疗组的(344.11±84.27)μg/L(P<0.05);联合组消化道反应、肝功能损伤、上腹痛等不良反应发生率显著高于放疗组(P<0.05),而两组骨髓抑制和疲乏发生率无明显差别(P>0.05).结论 TACE联合双靶区序贯调强放射治疗巨块型肝癌患者临床疗效确切,能延长患者生存期.

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