换一批
换一批血清HBsAg低水平患者肝组织炎症活动和纤维化程度及其相关影响因素分析
Hepatic activity grading and fibrosis staging in hepatitis B patients with low serum hepatitis B surface antigen levels
摘要目的 探讨血清HBsAg低水平的慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动和纤维化分期的相关影响因素.方法 2016年3月～2018年3月我院诊治的70例血清HBsAg低水平慢性乙型肝炎患者,行肝活检检查,采用Scheuer法对肝组织进行炎症分级和纤维化分期,采用单因素和多因素回归分析影响肝组织炎症活动和纤维化分期的因素.结果 本组肝组织无明显炎症(G0-G1)者26例(37.1％),中重度炎症(G2-G3)者44例(62.9％);无/轻度肝纤维化(S0-S1)者37例(52.8％),中重度肝纤维化(S2-S3)者33例(47.2％);经非条件单因素和多因素回归分析,发现感染时间[比值比(OR)=3.245,95％可信区间(CI):1.210～2.012,P=0.035]和脾静脉内径(OR=4.011,95％CI:1.248～6.514,P=0.025)是影响肝组织炎症分级的独立危险因素,而血清天冬氨酸氨基转移酶水平(OR=2.225,95％CI:0.895～1.211,P=0.048)和血小板计数(OR=3.014,95％CI:0.964～1.010,P=0.021)为影响肝纤维化程度的独立危险因素.结论 血清HBsAg低水平的慢性乙型肝炎患者肝组织仍然可能存在明显的炎症和纤维化,需要及时进行肝组织学检查,以明确病变程度,并给予相应的处理,以免延误了病情.
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栏目名称
病毒性肝炎
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2018.05.018
发布时间
2018-09-29
基金项目
四川省医学会青年创新课题
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