摘要目的 观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效.方法 将116例CHB患者分成两组,每组58例.给予对照组普通干扰素α-2b治疗,给予观察组PEG-IFNα-2a,疗程均为48 w.检测血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及血清白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和干扰素γ(IFN-γ)变化.结果 在治疗结束时,观察组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率和ALT复常率分别为75.9％、29.3％、22.4％和70.7％,显著高于对照组的51.7％、19.0％、10.3％和55.2％(P<0.05);观察组血清LN为(148.5±46.0)μg/L,显著低于对照组[(162.6±26.7)μg/L,P<0.05],血清HA为(158.7±67.9)μg/L,显著低于对照组[(201.4±55.1)μg/L,P<0.05],血清Ⅳ-C为(108.3±33.4)μg/L,显著低于对照组[(119.2±62.4)μg/L,P<0.05],血清PⅢP为(145.8±47.2)μg/L,显著低于对照组[(155.3±36.7)μg/L,P<0.05];观察组血清IL-4水平为(1.5±0.6)pg/ml,显著低于对照组[(3.9±1.6)pg/ml,P<0.05],而IL-6水平为(6.9±1.3)pg/ml,显著高于对照组[(3.6±0.9)pg/ml,P<0.05],IL-10水平为(22.6±13.4)pg/ml,显著低于对照组[(17.3±11.4)pg/ml,P<0.05],IFN-γ水平为(37.2±10.2)pg/ml,显著高于对照组[(28.3±10.5)pg/ml,P<0.05];观察组血小板计数减少发生率为51.7％,显著高于对照组的12.1％(P<0.05).结论 PEG-IFNα-2a治疗CHB患者临床疗效优于普通干扰素α-2b,能持久有效地抑制HBV复制,改善血清肝纤维化指标,但不良反应较大,应及时处理.