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区段肝蒂肝切除术与B超引导下肝切除术治疗肝胆管结石患者临床价值分析

Clinical value of segmental pedicle hepatectomy and B-ultrasound-guided hepatectomy in the treatment of patients with hepatolithiasis

摘要目的 研究区段肝蒂肝切除术与B超引导下肝切除术治疗肝胆管结石患者的临床价值.方法 2014年12月~2017年12月我院收治的80例肝胆管结石患者被随机分为观察组和对照组,每组40例,分别接受区段肝蒂肝切除术和B超引导下肝切除术.术后随访7个月.结果 观察组术中出血量为(350.4±105.7)mL,显著少于对照组[(489.6±154.6)mL,P<0.05],术后肝断面引流量为(280.4±78.2)mL,显著少于对照组[(365.7±116.4)mL,P<0.05],儿两组手术时间、术中输血量、排气时间和术后住院日比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后2周,观察组血清谷草转氨酶为(54.6±15.2)IU/L,显著低于对照组[(80.6±21.1)IU/L,P<0.05],谷丙转氨酶为(87.2±28.1)IU/L,显著低于对照组[(121.3±30.8)IU/L,P<0.05],谷氨酰转肽酶为(197.6±65.3)IU/L,显著低于对照组[(269.9±87.6)IU/L,P<0.05],碱性磷酸酶为(216.9±77.4)IU/L,显著低于对照组[(312.3±95.6)IU/L,P<0.05];观察组结石残留率为7.5%,显著低于对照组的40.0%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为25.0%,显著低于对照组的55.0%(P<0.05).结论 与B超引导下肝切除术比,采取区段肝蒂肝切除术治疗肝胆管结石患者具有出血量少、术后并发症少的优势,有利于保护肝功能和术后恢复.

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