换一批
换一批摘要目的 探讨胆囊息肉直径对判断息肉性质的价值.方法 2010年1月～2019年3月我科诊治的胆囊息肉患者420例,接受开放或腹腔镜胆囊切除术治疗.采用多因素Logistic回归分析胆囊癌发生的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算不同胆囊息肉直径预测息肉恶变的曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性.结果 经术后组织病理学检查,诊断良性胆囊息肉388例,恶性胆囊息肉32例;良性胆囊息肉患者年龄为(46.6±8.7)岁,显著小于恶性胆囊息肉患者[(52.6±11.4)岁,P＜0.05];良性胆囊息肉直径为6(2,27) mm,显著小于恶性胆囊息肉直径[16(8,34) mm,P＜0.05];良恶性息肉患者性别构成、胆囊息肉数目、胆囊结石、癌胚抗原、CA19-9和空腹血糖等均无显著性统计学差异(P＞0.05);经多因素分析,发现胆囊息肉直径是胆囊癌发生的独立危险因素(P＜0.05,OR=1.52,95％CI:1.36～ 1.69);绘制胆囊息肉直径ROC曲线,得出AUC为0.89(0.85 ～0.93),即当息肉直径为13 mm时,诊断胆囊癌的敏感性和特异性分别为91.0％和71.8％.结论 胆囊息肉直径预测胆囊癌的价值较高,当息肉直径＞13 mm时,因恶变风险增大,建议手术治疗.
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栏目名称
胆石症和胆囊息肉
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2020.01.035
发布时间
2020-06-04
基金项目
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