三维可视化系统联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石患者近期疗效研究

Short-term efficacy of three-dimensional visualization system and fiber choledochoscope in guiding hepatectomy in the treatment of patients with hepatolithiasis

二维码有效期 120s

摘要目的分析使用三维可视化系统联合纤维胆道镜手术治疗肝胆管结石患者的近期疗效.方法 2015年9月～2020年9月我院肝胆外科收治的117例肝胆管结石患者,其中61例观察组在肝叶切除过程中使用三维可视化系统联合纤维胆道镜取石,56例对照组根据术前常规检查制定胆总管切开和肝叶切除等手术.使用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、首次进食时间和术后住院日分别为(159.8±37.4)min、(172.7±56.4)mL、(141.1±34.8)mL、(2.1±0.6)d和(8.1±2.3)d,显著短于或少于对照组[分别为(201.5±52.7)min、(241.6±79.5)mL、(195.2±87.4)mL、(2.7±0.8)d和(10.5±2.9)d,P<0.05];观察组结石清除率为95.7％,显著高于对照组的85.7％(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.6％,显著低于对照组的19.6％(P<0.05);观察组外周血CD4+细胞百分比和CD4+/CD8+细胞比值分别为(38.8±5.3)％和(1.9±0.4),显著高于对照组[分别为(34.2±5.5)％和(1.5±0.3),P<0.05].结论术前使用三维可视化系统评估病情和仿真学手术演练,可帮助精准进行肝叶切除治疗肝胆管结石患者,减轻手术创伤、促进早期恢复、提高结石清除率、降低术后并发症发生率.