FibroTouch诊断乙型肝炎病毒携带者肝纤维化价值研究

Diagnostic performance of FibroTouch scan in identifying liver fibrosis in hepatitis B virus carriers

二维码有效期 120s

摘要目的探讨使用FibroTouch无创检测诊断乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝纤维化程度的效能.方法 2017年7月～2019年12月在深圳市龙岗中心医院感染病科住院的HBV携带者66例,所有患者均接受肝脏穿刺活检术.使用FibroTouch行肝脏硬度检测(LSM),常规计算基于4因子(FIB-4)指数,应用MedCalc软件绘制ROC曲线.结果肝组织病理学检查提示,无显著肝纤维化(S0～S1)24例、进展期肝纤维化(S2～S3)27例和肝硬化(S4)15例;无显著肝纤维化组LSM为(7.8±1.8)kPa,显著低于进展期肝纤维化组[(11.4±3.1)kPa,P＜0.01]或肝硬化组[(18.2±6.2)kPa,P＜0.01]患者,无显著肝纤维化组FBI-4指数为(1.0±0.5),与进展期肝纤维化组的(1.2±0.5)比,无显著性差异(P＞0.05),但这两组FIB-4均显著低于肝硬化组[(2.0±1.0,P＜0.01];LSM独立诊断S2、S3 和S4期肝纤维化的AUC分别为0.856(其敏感性为83.7％,特异性为52.6％)、0.938(其敏感性为92.3％,特异性为90.0％)和0.963(其敏感性为100.0％,特异性为90.2％),均显著高于FBI-4诊断的AUC(P＜0.05),LSM联合FIB-4均不能提高诊断肝纤维化的效能(P＞0.05).结论使用FibroTouch诊断乙型肝炎毒携带者肝纤维化有很大的临床应用价值,可无创检测,方便动态检测,定期复查.