一站式磁共振成像评估儿童胆总管囊肿和胰胆管解剖结构价值分析
One-stop magnetic resonance imaging in typing and evaluating pancreaticobiliary duct anatomy in children with choledochal cysts
摘要目的 采用一站式磁共振成像(MRI)评价儿童胆总管囊肿(CC)分型和胰胆管解剖结构.方法 2019 年6月~2022 年6 月我院诊治的CC儿童患者136 例,均接受一站式MRI、CT和胆道造影检查,参照Todani、Kurumi和Komi分类法进行分型.结果 本组Todani分型发现Ⅰa型 93 例(68.4%)、Ⅰb型 5 例(3.7%)、Ⅰc型 5 例(3.7%)、Ⅱ型 16 例(11.8%)、Ⅲ型 3 例(2.2%)和Ⅳ型14 例(10.3%);Kurumi分型显示C型 106 例(77.4%)、L型 5 例(3.7%)、R型 7 例(5.1%)、A型9 例(6.6%)和P 型 9 例(6.6%);Komi分型发现 A型 47 例(34.5%)、B型 60 例(44.1%)、C型 16 例(11.8%)和无合流异常13 例(9.5%);一站式MRI检查发现胆管正常、变异和胰胆管合流异常分别为 80.1%、19.8%和83.8%,均显著不同于CT扫描的94.1%、5.8%和69.1%(P<0.05),而与胆道造影结果非常接近(分别为80.1%、19.8%和86.8%).结论 使用一站式MRI扫描评估CC儿童囊肿分型和胰胆管解剖结构更灵敏、更准确,建议优先选择检查.
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