恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素-α2b治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者疗效研究

Clinical efficacy of entecavir and peginterferon-α2b combination in treatment of patients with compensated hepatitis B-induced liver cirrhosis

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摘要目的探讨应用恩替卡韦(ETV)联合聚乙二醇干扰素-α2b(Peg-IFN-α2b)治疗乙型肝炎肝硬化患者的近期疗效.方法 2019 年3 月～2021 年3 月安徽医科大学附属巢湖医院诊治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者 78 例,被随机分为对照组40 例和观察组38 例,分别给予ETV或ETV联合Peg-IFN-α2b治疗24 w,然后两组均继续接受ETV治疗,随访至48 w.常规检测肝功能指标、血清肝纤维化指标、血清HBV标志物定量和HBV DNA载量.结果在随访24w末,观察组血清白蛋白水平为(45.7±3.2)g/L,显著高于对照组[(38.5±4.3)g/L,P＜0.05];观察组血清IV-C、HA、PⅢP和LN水平分别为(154.3±11.7)μg/L、(130.9±17.5)μg/L、(110.6±16.2)μg/L和(152.7±14.3)μg/L,均显著低于对照组[分别为(200.7±12.4)μg/L、(161.8±18.7)μg/L、(157.4±17.3)μg/L和(200.9±16.3)μg/L,P＜0.05];观察组血清HBsAg水平为1363.8(623.1,2767.6)IU/ml,显著低于对照组[2119.6(1144.9,5094.3)IU/ml,P＜0.05],而血清HBsAg阴转率为15.8%,显著高于对照组的0.0%(P＜0.05).结论联合应用ETV和Peg-IFN-α2b治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者可改善血清肝纤维化指标,提高血清HBsAg阴转率,可能有助于病情恢复.