摘要目的 探讨应用血清氨基末端B型尿钠肽前体(NT-ProBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(TnI)联合心电图(EKG)检查诊断肝硬化性心肌病(CCM)的价值.方法 2020 年1 月～2023 年3 月我院收治的肝硬化患者93 例和健康体检者49 例,均接受EKG检查,采用化学发光免疫法检测血清TnI水平,采用ELISA法检测血清NT-ProBNP水平.应用受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)评估指标的诊断效能.结果 本组肝硬化患者存在CCM者51 例(NYHAⅠ级18例,Ⅱ级20 例和Ⅲ级13 例);CCM组血清NT-ProBNP和TnI水平分别为(41.5±7.9)pmol/L和(0.6±0.2)μg/mL,显著高于肝硬化组[分别为(28.9±5.2)pmol/L和(0.3±0.1)μg/mL,P＜0.05]或健康人[分别为(8.3±1.6)pmol/L和(0.1±0.1)μg/mL,P＜0.05];CCM组心电图异常率为98.0%,显著高于肝硬化组的71.4%或健康人组的2.0%(P＜0.05);CCM Ⅲ级患者血清NT-ProBNP和TnI水平分别为(48.3±8.5)pmol/L和(0.8±0.2)pmol/L,显著高于Ⅱ级患者[分别为(42.1±7.8)pmol/L和(0.6±0.1)pmol/L,P＜0.05]或Ⅰ级患者[分别为(35.9±7.9)pmol/L和(0.5±0.1)pmol/L,P＜0.05];分别以血清NT-ProBNP水平=40.4 pmol/L和TnI水平=0.5μg/mL为截断点,联合心电图检查异常诊断CCM的AUC=0.923,其诊断的灵敏度和特异度分别为94.1%和78.6%,显著优于各指标单独诊断(P＜0.05).结论 检测血清NT-ProBNP和TnI水平联合心电图检查可以帮助临床医生早期诊断肝硬化患者并发CCM,值得深入研究.