摘要目的 总结血清抗糖蛋白210(抗gp210)抗体阳性的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者临床特征.方法 2017年1月～2021年1月我院诊治的PBC患者63例,其中血清抗gp210抗体阳性患者21例(观察组),血清抗线粒体抗体(AMA)或AMA-M2阳性42例(对照组).给予所有患者熊去氧胆酸(UDCA)13～15 mg.kg-1d-1治疗6个月.采用ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6和IL-10水平,采用免疫比浊法检测血清IgA、IgG和IgM.结果 观察组年龄和性别与对照组比差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组乏力发生率为47.6％,显著高于对照组的35.7％(P＜0.05);治疗前,观察组血清总胆红素(TBIL)、ALT 和 AST 水平分别为 30.1(18.5,66.1)μmol/L、73(42,110)U/L 和 87(64,126)U/L,均显著高于对照组[分别为 20.1(10.4,31.5)μmol/L、53(27,90)U/L 和 68(53,101)U/L,P＜0.05],而血清白蛋白水平为32.2(29.8,35.2)g/L,显著低于对照组[34.6(30.4,36.8)g/L,P＜0.05];在治疗6个月后,观察组血清白蛋白水平为37.8(35.4,38.5)g/L,仍显著低于对照组[42.3(37.4,45.1)g/L,P＜0.05];治疗前,观察组血清IL-6和IL-10水平分别为 12.7(5.8,11.3)pg/ml 和 125.1(87.4,120.6)pg/ml,均显著高于对照组[分别为 9.1(7.0,11.7)pg/ml 和103.6(90.1,117.0)pg/ml,P＜0.05];在治疗后,观察组血清IL-2 和 IL-6 水平分别为29.1(18.4,36.5)pg/ml 和7.2(5.2,8.5)pg/ml,均显著高于对照组[分别为21.0(9.7,26.3)pg/ml和5.4(4.0,6.9)pg/ml,P＜0.05],而血清IL-10水平为139.5(107.6,152.9)pg/ml,也显著低于对照组[154.8(122.7,168.2)pg/ml,P＜0.05];治疗后,观察组血清 IgM、IgG 和 IgA水平分别为 3.1(2.5,3.7)g/L、13.7(12.0,14.6)g/L 和 3.8(2.9,3.8)g/L,均显著高于对照组[分别为 2.2(1.9,2.6)g/L、11.2(10.1,13.4)g/L和2.8(2.5,3.3)g/L,P＜0.05].结论 血清抗gp210抗体阳性的PBC患者病情似乎更趋严重,对UDCA治疗应答稍差,值得临床扩大观察和研究.