换一批超声造影时间-强度曲线相关参数鉴别诊断肝细胞癌与转移性肝癌价值研究
Differentiation of hepatocellular carcinoma from metastatic liver cancer by time-intensity curve related parameters of contrast-enhanced ultrasonography
摘要目的 探讨超声造影(CEUS)时间-强度曲线(TIC)相关参数鉴别诊断肝细胞癌(HCC)与转移性肝癌的价值.方法 2021年3月～2023年3月我院诊治的106例肝癌患者,均接受CEUS检查,记录造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和上升斜率(RS)等TIC相关参数,均进行肝穿刺组织病理学检查.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估TIC参数的鉴别诊断效能.结果 在106例肝癌患者中,经病理学检查诊断为HCC者44例(41.5％)和转移性肝癌者62例(58.5％);HCC病灶AT和PI分别为(9.1±2.2)s和(41.7±5.1)dB,均显著低于转移性肝癌病灶[分别为(13.4±2.6)s 和(45.8±5.5)dB,P＜0.05],而TTP为(24.8±4.7)s,显著慢于转移性肝癌病灶[(18.9±3.4)s,P＜0.05];HCC患者血清AFP水平为(226.7±37.5)ng/mL,显著高于转移性肝癌患者[(73.1±14.6)ng/mL,P＜0.05];ROC曲线分析显示,采用AT、TTP和PI联合诊断HCC的AUC为0.89(95％CI:0.83～0.96),其敏感度(Se)和特异度(Sp)分别为70.5％和95.2％,显著优于血清AFP诊断[其AUC为0.78(95％CI:0.68～0.79),其Se和Sp分别为56.8％和78.8％,P＜0.05].结论 使用CEUS检测的TIC相关参数鉴别诊断HCC与转移性肝癌有一定的临床应用价值,值得进一步研究.
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关键词
肝细胞癌转移性肝癌超声造影时间-强度曲线造影剂到达时间诊断HepatomaMetastatic liver cancerContrast-enhanced ultrasonographyTime-intensity curveTime to peakDiagnosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2024.03.028
发布时间
2024-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20191886）
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