摘要目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与病情复发的关系.方法 2018 年1 月～2022 年1 月我院诊治的63 例乙型肝炎肝硬化并发SBP患者和82 例乙型肝炎肝硬化患者,给予SBP患者抗生素抗感染治疗.采用双抗体夹心ELLSA法检测血清MCP-1、TNF-α和IL-10 水平.采用多因素二元Logistic回归分析影响病情复发的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估各指标预测病情复发的效能.结果 治疗前,SBP组血清MCP-1、TNF-α和IL-10 水平分别为(354.7±73.9)pg/mL、(13.4±3.1)pg/mL和(11.4±1.7)pg/mL,均显著高于肝硬化组[分别为(193.8±42.3)pg/mL、(8.8±2.4)pg/mL和(8.1±1.2)pg/mL,P<0.05],治疗后SBP组血清细胞因子水平仍然显著高于肝硬化组(P<0.05);治疗后随访 2 年,31 例(49.2%)SBP 患者病情复发;复发组消化道出血发生率为41.9%,显著高于未复发组(6.3%,P<0.05);复发组血清MCP-1、TNF-α和IL-10 水平均显著高于未复发组(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清MCP-1、TNF-α、IL-10 和ALB水平均是影响致SBP复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,首次SBP治疗后血清MCP-1、TNF-α、IL-10 和ALB水平预测SBP复发均具有一定的应用价值,其AUC分别为0.91、0.91、0.92 和0.76,应用细胞因子水平预测显著优于血清ALB水平(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化并发SBP患者病情可能复发,而检测治疗后血清MCP-1、TNF-α和IL-10 水平可能具有预测病情复发的作用,值得进一步研究.