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MRI诊断不典型肝脓肿临床应用价值分析

MRI and DWI feature in patients with atypical hepatic abscess

摘要目的 探讨常规MRI联合扩散加权成像(DWI)对不典型肝脓肿(AHA)的诊断价值.方法 2019年1月~2024年1月上海市嘉定区中心医院和上海市嘉定区南翔医院收治的42例AHA病灶和42例肝内转移瘤(IMT)患者,均接受MRI平扫、增强扫描和DWI检查.比较两组病灶MRI平扫和DWI信号、增强扫描信号、强化特征及病灶边缘实性部分表观扩散系数(ADC)和相对ADC(rADC)差异.结果 AHA病灶DWI靶样高信号占比为64.3%,显著低于IMT病灶的90.5%(P<0.05);AHA病灶MRI增强扫描动脉期边缘强化、门静脉期和平衡期不均匀强化占比分别为45.2%、71.4%和23.8%%,均显著低于IMT病灶的76.2%、100.0%和88.1%(P<0.05);AHA病灶MRI增强扫描动脉期显著强化和连续性中断占比分别为9.5%和0.0%,均显著低于IMT病灶的88.1%和73.8%(P<0.05);AHA病灶边缘实性部分ADC和rADC 分别为(1.8±0.4)×10-3mm2/s 和(0.7±0.2)×10-3mm2/s,均显著高于 IMT 病灶[分别为(1.0±0.2)×10-3mm2/s 和(0.4±0.1)×10-3mm2/s,P<0.05].结论 常规MRI联合DWI检查AHA病灶具有显著的信号特征,可帮助临床与肝内转移癌进行辨别.

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