换一批超声造影联合血清PIVKA-Ⅱ水平评估TACE治疗的老年肝细胞癌患者完全缓解价值分析
Prediction of complete remission by contrast-enhanced ultrasonography and serum PIVKA-Ⅱ levels in elderly patients with hepatocellular carcinoma after TACE therapy
摘要目的 探讨超声造影(CEUS)联合血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平预测经动脉化疗栓塞(TACE)治疗老年肝细胞癌(HCC)患者完全缓解(CR)的效能.方法 2020年3月～2023年3月空军军医大学第一附属医院收治的87例老年HCC患者,均接受CEUS检查,检测增强造影造影剂上升时间(RT)、达峰时间(TTP)和峰值强度(IMAX).使用全自动免疫分析仪检测血清PIVKA-Ⅱ水平.然后,所有患者均接受TACE治疗.应用受试者工作特征曲线(ROC)分析指标联合预测TACE术后获得CR的效能.结果 在87例老年HCC患者中,在TACE治疗后,获得CR者27例(31.0％),部分缓解(PR)19例,疾病稳定(SD)28例,疾病进展(PD)13例,即未获得完全缓解率为69.0％;CR组术前CEUS 检测的 TTP 为(35.3±3.2)s,显著长于未获得 CR 组[(18.3±3.5)s,P＜0.05],血清 PIVKA-Ⅱ 水平为(1253.7±307.4)mAU/mL,显著低于未获得CR组[(2784.1±221.7)mAU/mL,P＜0.05];经ROC分析显示,应用CEUS检测的TTP联合血清PIVKA-Ⅱ水平预测TACE术后疗效的灵敏度为96.3％,特异度为88.3％,其效能显著优于两指标单独预测(P＜0.05).结论 术前应用CEUS检查和血清PIVKA-Ⅱ水平可帮助预测TACE术治疗老年HCC患者的疗效,值得进一步研究验证.
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关键词
肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术超声造影达峰时间异常凝血酶原Ⅱ完全缓解HepatomaTranscatheter arterial chemoembolizationContrast-enhanced ultrasonographyTime to peakProthrombin induced by vitamin K absence-ⅡComplete Remission
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2025.02.028
发布时间
2025-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
陕西省科技厅重点研发计划项目（2022ZDLSF04-04）
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