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穴位贴敷联合运动处方治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效初步研究

Short-term observation of acupoint application and exercise in the treatment of patients with non-alcoholic fatty liver disease

摘要目的 探讨采用穴位贴敷联合运动处方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效.方法 2022年6月~2024年6月我院诊治的NAFLD患者81例,被随机分为对照组40例和观察组41例,分别给予控制饮食和降脂治疗或在此基础上给予穴位贴敷联合运动处方干预3个月.采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、鸢尾素(irisin)和脂联素(APN),使用Fibrotouch检测受控衰减参数(CAP),应用生活质量综合评定问卷74(GQOLI-74)评分和健康促进生活方式量表(HPLP)评估生活质量.结果 在治疗3个月末,观察组体质指数、腰臀比和体脂率分别为(24.3±2.6)kg/m2、(0.6±0.2)和(27.3±2.8)%,均显著低于对照组[分别为(26.1±2.7)kg/m2、(0.7±0.1)和(29.6±3.1)%,P<0.05];血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(5.5±0.7)mmol/L、(1.7±0.3)mmol/L和(3.2±0.5)mmol/L,均显著低于对照组[分别为(5.9±0.7)mmol/L、(2.6±0.4)mmol/L 和(4.2±0.5)mmol/L,P<0.05],而高密度脂蛋白胆固醇为(1.3±0.4)mmol/L,显著高于对照组[(1.0±0.3)mmol/L,P<0.05];血清ALT、AST和CAP分别为(40.3±4.5)IU/L、(42.1±4.6)IU/L 和(267.8±7.8)dB/m,均显著低于对照组[分别为(93.4±5.6)IU/L、(61.7±5.9)IU/L和(288.3±10.9)dB/m,P<0.05];血清 TNF-α 和 IL-6 水平分别为(401.5±42.3)pg/mL、(18.6±2.8)mg/L,均显著低于对照组[分别为(461.2±48.6)pg/mL 和(28.7±3.1)mg/L,P<0.05],而血清鸢尾素和 APN 水平分别为(9.4±1.2)ng/mL 和(19.3±2.1)μg/mL,均显著高于对照组[分别为(7.6±0.9)ng/mL 和(13.4±1.8)μg/mL,P<0.05];观察组 GQOLI-74 评分及HPLP中规律运动、科学膳食和睡眠充足率分别为(81.2±8.5)分、87.8%、85.4%和82.9%,均显著高于对照组[分别为(76.3±7.6)分、62.5%、60.0%和62.5%,P<0.05].结论 采用穴位贴敷联合运动处方治疗NAFLD患者可改善血脂代谢,促进脂肪肝恢复,可能与减轻了机体炎症反应有关.

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