MRI扫描评估原发性肝癌患者TACE术后病灶残留价值研究
MRI evaluation of intrahepatic residual lesions in patients with primary liver cancer after transcatheter arterial chemoembolization
摘要目的 探讨磁共振成像(MRI)检查评估经导管动脉栓塞化疗(TACE)术后原发性肝癌(PLC)患者病灶残留的价值.方法 2020年6月~2022年8月我院收治的116例PLC患者,均接受TACE治疗.术后3个月以数字减影血管造影(DSA)检查为评估的金标准,分析CT和MRI检查评估TACE术后肿瘤残存的效能.结果 在116例PLC患者146个病灶中,术后3月经DSA检查显示有肿瘤残存103个病灶,另43个病灶稳定;MRI检查判断肿瘤残余的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为92.2%、94.5%和84.3%,均显著高于CT检查(分别为73.8%、81.5%和61.4%,P<0.05);在TACE术后103个残存病灶中,DSA检查显示碘油沉积Ⅰ型10个、Ⅱ型51个、Ⅲ型35个和Ⅳ型7个;MRI检查对Ⅰ型和Ⅱ型碘油沉积类型检出率分别为70.0%和90.2%,均显著高于CT检查(分别为10.0%和64.7%,P<0.05);在TACE术后,MRI检查判断肿瘤有包膜54个(37.0%),而CT检查仅发现肿瘤有包膜16个(11.0%,P<0.05),差异显著.结论 MRI检查评估TACE术后PLC患者肝内病灶残留效能高,对进一步治疗有很大的指导意义.
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