换一批HBV携带母亲所产婴幼儿对乙肝疫苗接种应答及其影响因素分析
Immune response of infants born to hepatitis B viral infected mothers to hepatitis B vaccination and its influencing factors
摘要目的 探讨HBV携带母亲所分娩的婴幼儿接种乙肝疫苗后免疫应答情况及其影响应答的因素.方法 2019年1月～2020年12月我院产科诊治的HBV感染孕妇及其所产婴幼儿各86例,其中64例孕妇在孕28周时接受替诺福韦抗病毒治疗至分娩结束停.所有婴幼儿常规接受乙型肝炎免疫球蛋白和重组乙肝疫苗接种,随访婴幼儿至3岁.采用ELISA法检测血清HBsAg和HBsAb,采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量.结果 在分娩结束时,应用替诺福韦阻断治疗的孕妇血清HBV DNA载量显著低于未应用替诺福韦阻断治疗者(P＜0.05);在随访3年末,86例儿童血清HBsAb阳性82例(95.3％),其中弱应答16例(19.5％),强应答66例(80.5％),而无应答4例(4.7％);强应答组孕妇合并糖尿病比例(12.1％对31.2％)显著低于,而婴儿出生体质量(3442.7±333.1 g对3385.4±370.6 g)和出生时孕周(39.3±1.2 w对37.4±1.2 w)显著重于或长于弱应答组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,影响婴幼儿乙肝疫苗接种应答的因素包括孕妇是否合并糖尿病、婴幼儿出生体质量和出生时孕周(P＜0.05).结论 特殊HBV携带孕妇分娩的婴幼儿可能接种乙肝疫苗失败,需要加强监测,必要时补种.
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关键词
乙型肝炎病毒携带者乙肝疫苗接种孕妇婴幼儿Hepatitis B viral carriersHepatitis B vaccineVaccinationPregnant womenInfants
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2025.04.009
发布时间
2025-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省自然科学基金面上项目（222300420466）
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