换一批多模态超声评估原发性肝癌微血管侵犯及对经肝动脉栓塞化疗治疗后肿瘤复发的影响
Multimodal ultrasound in evaluating microvascular invasion in patients with primary liver cancer receiving transarterial chemoembolization
摘要目的 应用多模态超声评估肝癌组织微血管侵犯(MVI)以及对介入术后肿瘤复发的影响.方法 2022年1月～2024年1月我院诊治的63例肝细胞癌(HCC)患者,均接受经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗,随访12个月.术前均接受常规超声和超声造影检查,行肿瘤组织血流信号评分和血流信号分布分型.应用多因素Logistic回归分析影响肝癌组织发生MVI的因素.结果 经病理学检查,在63例HCC患者中,发现存在MVI者27例(42.9％),无MVI(nMVI)者36例(57.1％);MVI组肿瘤≥5cm、肿瘤包膜不完整、肿瘤边缘不光滑、血流信号评分、Ⅲ型血流信号、瘤周强化、门脉期和延迟期呈等低增强占比分别为63.0％、66.7％、63.0％、(1.9±0.5)分、70.4％、48.2％、92.6％和96.3％,均显著大于nMVI组(分别为 36.1％、38.9％、36.1％、(1.4±0.3)分、42.7％、19.4％、69.4％和 77.8％,P＜0.05),而廓清时间为(60.8±15.5)s,显著短于nMVI组[(82.7±21.6)s,P＜0.05];多因素Logistic回归分析显示血流信号分级、延迟期增强和廓清时间均为提示HCC组织存在MVI的影响因素(P＜0.05);在随访12个月末,MVI组肿瘤增大复发率为70.4％,显著高于nMVI组的25.0％(P＜0.05).结论 应用多模态超声指标评估HCC组织MVI有一定的临床意义,或可帮助制定TACE治疗次数.
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关键词
肝细胞癌微血管侵犯经肝动脉栓塞化疗多模态超声治疗HepatomaMicrovascular invasionTransarterial chemoembolizationMultimodal ultrasoundTherapy
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2025.06.026
发布时间
2025-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省卫健委医学重点学科建设研究项目（2022PJ028）
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