换一批腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者超声引导下肋横突阻滞镇痛效果研究
Analgesia of ultrasound-guided costotransverse block in patients with cholelithiasis undergoing laparoscopic cholecystectomy
摘要目的 比较腹腔镜胆囊切除术(LC)患者肋横突阻滞与椎旁阻滞的镇痛效果.方法 2024年1月～2025年6月我院收治的126例胆囊结石患者,均采用全身复合麻醉和LC手术治疗.将患者分为对照组(n=63),采用超声引导下椎旁阻滞,和观察组(n=63),采用超声引导下肋横突阻滞.采用静息和运动视觉模拟疼痛(VAS)评分评估疼痛.结果 观察组拔管时间、PACU停留时间和麻醉苏醒时间分别为(12.4±1.6)min、(35.7±4.2)min和(10.1±1.9)min,均显著短于对照组[分别为(15.3±1.7)min、(41.8±6.4)min和(13.6±2.1)min,P＜0.05],术中舒芬太尼用量和术后24 h阿片类药物用量分别为(18.7±2.4)μg和(24.7±3.6)mg,均显著低于对照组[分别为(25.7±3.5)μg和(38.3±4.2)mg,P＜0.05];在术后8 h和24 h,观察组静息VAS评分分别为(2.2±0.3)分和(2.8±0.2)分,均显著低于对照组[分别为(2.9±0.3)分和(4.1±0.5)分,P＜0.05],运动VAS评分分别为(3.8±0.5)分和(4.5±0.6)分,均显著低于对照组[分别为(4.8±0.5)分和(5.4±0.6)分,P＜0.05];在T1和T4时,观察组心率和平均动脉压均显著慢于或低于对照组(P＜0.05).结论 采取在超声引导下肋横突阻滞处理LC患者术后镇痛效果好,对心血管动力学影响小.
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关键词
胆囊结石腹腔镜胆囊切除术超声引导肋横突阻滞镇痛CholelithiasisLaparoscopic cholecystectomyUltrasound-guidanceCostotransverse blockAnalgesia
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2026.01.036
发布时间
2026-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省武汉市科技局医学科研项目（WX21D26）
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