换一批肛周脓肿患者脓液培养阳性病原菌分布特点及细菌耐药性分析
Distribution characteristics and bacterial resistance analysis of positive pathogenic bacteria in pus culture of patients with perianal abscess
摘要目的 调查肛周脓肿患者脓液培养阳性病原菌的分布特点,并分析其细菌耐药性.方法 回顾并分析清远市人民医院 2021 年 1 月—2023 年 12 月收治的 67 例肛周脓肿患者的临床资料,所有患者均进行病原学检查和药敏试验,分析脓液培养阳性病原菌的分布特点以及耐药情况.结果 67 例肛周脓肿患者中,革兰阴性(G-)菌感染 58 例,以大肠埃希菌感染为主(49 例,占比为 73.13%);革兰阳性(G+)菌感染 9 例,主要为粪肠球菌、化脓链球菌、金黄色葡萄球菌、咽颊炎链球菌.大肠埃希菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、黏菌素均较敏感,对氨苄青霉素、哌拉西林、四环素均有较高的耐药性(耐药菌株数占比分别为 85.71%、75.51%、73.47%).粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素均较敏感,对青霉素耐药;化脓链球菌对红霉素、克林霉素均耐药;星座链球菌对红霉素耐药(耐药菌株数占比为 100.00%).大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、迟钝爱德华菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种等G-菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南均较敏感(仅出现 1 株大肠埃希菌对亚胺培南耐药).粪肠球菌、化脓链球菌、咽颊炎链球菌等G+菌对万古霉素均较敏感(未检出耐药菌株).结论 肛周脓肿患者脓液培养阳性病原菌多为G-菌,其中以大肠埃希菌最常见.临床可将阿米卡星、美罗培南、亚胺培南作为G-菌感染的首选治疗药物,将万古霉素作为G+菌感染的首选治疗药物,但后续治疗仍需结合药敏试验结果合理选择抗菌药物,以减少多重耐药菌株的产生.
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10.3969/j.issn.1674-7151.2025.01.006
发布时间
2025-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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