右美托咪定与尼卡地平用于正颌手术患者控制性降压的对比研究
A comparative study of dexmedetomidine and nicardipine in the induction of controlled hypotension in the patients during orthognathic surgery
摘要目的:对比右美托咪定与尼卡地平用于正颌手术控制性降压的效果。方法:正颌患者60例,随机分为右美托咪定组(D 组)和尼卡地平组(N 组)。控制性降压:D 组以1μg/kg 剂量泵注右美托咪定,10 min 后以0.2~0.7μg/(kg·h)维持;N组泵注尼卡地平0.75μg/(kg·min)至目标血压后以0.2~0.5μg/(kg·min)维持。记录诱导前(T0)、降压即刻(T1)、降压后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)、停止降压后10 min(T6)、30 min(T7)、术毕(T8)HR、MAP 变化;记录阿片类药物用量、拔管前 Riker 评分、拔管后5 min Ramsay 评分。结果:2组 T2~T7时 MAP 与 T0比较明显下降(P <0.05);与 N 组比较,D 组拔管后5 min Ramsay 评分明显增加(P <0.05),瑞芬太尼用量、拔管前 Riker 评分明显下降(P <0.05)。结论:与尼卡地平比较,右美托咪定行控制性降压术中血流动力学平稳、阿片类药物用量减少以及术后躁动发生率降低。
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