摘要目的:应用改良牙槽骨CBCT测量方法评价不同唇颊骨壁厚度拔牙位点行即刻种植的保存效果.方法:该研究对80例(颗)拔牙患者分为试验组A、B、C和对照组(n=20);试验组A(唇颊骨壁厚度＜1 mm)翻瓣即刻种植同期过量植骨;试验组B(唇颊骨壁厚度≥1 mm且＜2 mm)和C(唇颊骨壁厚度≥2 mm)不翻瓣不植骨即刻种植,仅当跳跃间隙＞2 mm植入CGF;对照组牙槽窝自然愈合.术前及术后即刻和6个月拍摄CBCT评价牙槽骨高度宽度及唇颊骨厚度和跳跃间隙变化.结果:试验组A、B、C和对照组牙槽骨高度吸收量分别为(0.41±0.13、0.94±0.18、0.59±0.12、1.31±0.19)mm;牙槽骨宽度吸收量分别为(0.93±0.10,1.48±0.21,1.12±0.17,1.66±0.16)mm,4组之间比较显示,牙槽骨高度和宽度吸收量均有统计学差异(F=177.0,P＜0.001;F=125.3,P＜0.001).试验组A、B、C术前及术后6个月唇颊骨厚度分别为(0.98±0.25,2.39±0.28)mm、(1.43±0.52,2.10±0.33)mm、(2.17±0.41,2.79±0.27)mm,每组两时间点比较均有统计学差异(t=16.45,P＜0.001;t=7.357,P＜0.001;t=5.488,P＜0.001).所有试验组中跳跃间隙＞2 mm和跳跃间隙≤2mm患者唇颊侧骨厚度吸收量分别为(0.78±0.18,0.88±0.17)mm,两者比较有统计学差异(t=17.18,P=0.018).结论:唇颊骨壁＜1 mm翻瓣即刻种植联合过量植骨能获得较好的位点保存效果;唇颊骨壁≥1 mm不翻瓣即刻种植就能较好地保存软硬组织;跳跃间隙＞2 mm即刻种植轴向偏腭侧对软硬组织的保存更佳.