经皮超声造影对乳腺癌患者腋窝前哨淋巴结的应用价值
Application of Percutaneous Contrast-Enhanced Ultrasound in Axillary Sentinel Lymph Node Metastasis s in Breast Cancer Patients
摘要目的 探讨经皮超声造影(CEUS)对乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移的诊断及定位价值.方法 167例乳腺癌患者,术前采用经皮CEUS探查前哨淋巴结(SLN),评估SLN造影图像特征并对其进行导丝定位,与术中美蓝定位结果及病理结果对比,研究其诊断及定位效能.结果 CEUS诊断SLN转移性敏感度为91.0%、特异度为88.0%、阳性预测值为83.6%、阴性预测值为93.6%、Kappa值为0.78;若以SLN未见转移灶或腋窝低负荷状态为阴性标准,其诊断敏感度为91.7%、特异度为98.9%、阳性预测值为91.7%、阴性预测值为98.9%.对SLN定位显示:CEUS显示率、美蓝显示率、二者联合显示率分别为94.5%(292/309)、96.2%(301/309)、99.1%(207/309).结论 经皮CEUS对SLN定位及诊断效能好,一定程度上指导乳腺癌患者手术方式选择.
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