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退行性心脏瓣膜病患者血清中MHC、IRF-4、HSP70、HSP22mRNA表达的变化及意义

Changes and significance of serum MHC,IRF-4,HSP70 and HSP22 mRNA in elderly patients with degenerative heart valvular disease

摘要目的 研究肌球蛋白重链(MHC)、干扰素调节因子-4(IRF-4)、热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白22(HSP22)mRNA在老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)患者血清中的表达,探讨SDHVD的可能发病机制.方法 根据彩色多普勒检查结果将所有入选者分为单纯主动脉瓣钙化组(AVC组,n=25)、单纯二尖瓣钙化组(MVC组,n二19)、主动脉瓣钙化合并二尖瓣钙化组(AVC+MVC组,n=21),24例心脏瓣膜无钙化的老年患者设为对照组(NVC).应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测入选者血清MHC、IRF-4、HSP70、HSP22 mRNA的表达.结果 SDHVD组与对照组相比MHC和IRF-4 mRNA表达量明显降低(P<0.01),HSP70和HSP22 mRNA表达量则明显增高(P<0.01),不同瓣膜钙化损伤间无明显差异(P>0.05).SDHVD患者血清MHC mRNA、IRF4 mR-NA表达与LVEF呈正相关(r分别为0.394、0.427,P<0.05),HSP70 mRNA,HSP22 mRNA表达量与LVEF呈负相关(r分别为-0.409,-0.422,P<0.05).结论 SDHVD患者血清MHC、IRF-4、HSP70、HSP22 mRNA表达及心功能较心脏瓣膜无钙化者有明显变化,提示免疫炎性损伤参与SDHVD的发生发展.

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